“没有哪一个专业、哪一类疾病是不用被重视的,需要用我们的专业去解决病人的痛苦,方寸之地,亦大有文章。”每天与患者肛肠打交道,旁人觉得脏臭而避之不及的专业,在郴州市第一人民医院南院肛肠科主任医师罗宏标看来,却是值得为之奋斗的终身事业。
郴州市最美医师、湖湘肛肠学届优秀工作者、青年岗位能手、十佳医师……是对他的褒奖鼓励;“零差错、零投诉、零医疗事故”,是他13年的从业答卷。罗宏标坚守肛肠方寸之间,解除患者难言之隐,倾情守护肛肠健康。
苦练技术“内功”
肛肠科,不仅是与“屎尿屁”打交道的地方,更是与患者隐私部位打交道的地方。脏、苦、臭、尴尬,是肛肠科医生的日常,但对罗宏标而言早已习以为常。从医对他来说不单是一个职业,更是一份责任。
2011年,罗宏标从湖南中医药大学本硕连读毕业,进入郴州市第一人民医院肛肠科工作,就此扎根“别有洞天”的世界,为无数“坐立不安”的患者解除痛苦。
作为一名临床医生,罗宏标不断精益求精,磨练内功。2014年,他赴全国肛肠诊疗中心南京市中医院进修学习;2020年至2024年,他继续深耕中医肛肠科学,取得湖南中医药大学博士研究生学位。
惠爱医学人才、学科带头人,担任多个省级学会常务委员及郴州中医药学会肛肠专业委员会副主任委员兼秘书长,主持省自然等省级课题4项,市级、高校课题及院级课题9项,参与国自然、省级、市级课题10余项。发表论文20余篇,其中sci 5篇,参与撰写相关专业书籍3本。罗宏标从怀揣梦想的“小”医生,成长为患者眼中的“大”专家。
罗宏标在疑难高位复杂性肛周脓肿、肛瘘治疗及肛周坏死性筋膜炎等方面颇有建树,倡导“科学化、个体化、微创化、安全化”理念,推行中医适宜技术,开展中西结合特色疗法。凭借着技术上的精湛造诣和丰富的临床经验,罗宏标成为了许多患者心目中的“及时雨”。
解除“后股”之忧
肛肠疾病的发病部位极具隐匿性,因此治疗需要格外精细、准确,以尽可能小的创伤帮患者解决“后股”之忧。
今年8月份,患者周某因肛周持续性剧痛10余天,在当地医院检查后被告知需要进行多次手术,周某直言拒绝,后经朋友介绍找到罗宏标求诊。
入院检查,周某肛门后侧深部有鸡蛋大小的包块,结合肛管mri检查,被诊断为“肛周脓肿(肛管括约肌间后深间隙脓肿)”。在充分考虑患者意愿与提升生活质量,罗宏标为其实施“经肛括约肌间切开术(tropis)”,术后予以中药制剂坐浴熏洗,配合中药、艾灸及穴位敷贴等中医特色疗法对症处理。
“罗医生不仅技术高超,还很为我们患者着想,一次手术就解决了问题,术后恢复得也很好!”难言之苦圆满解决,患者的感激之情溢于言表。
宜章县的钟某在外院行复杂性肛周脓肿切开引流术后,切口一直无法愈合,隐私部位时常渗脓液不洁而苦不堪言,后来钟某了解到罗宏标治“痔”有方,慕名前来就诊。
患者肛周5个手术创面疤痕,右侧及后侧创面表面糜烂,有脓液渗出,已形成马蹄形肛瘘。由罗宏标行“tropis术+改良hanley术+改良parks松挂线技术”等先进手术。术后配合中医特色治疗,两个月后,钟某彻底摆脱了“后股”之忧,喜极而泣。
肛瘘治疗手术是首选,但传统的复杂肛瘘切开紧挂线术会增加肛门失禁率,现在对肛门功能的保护越来越受到肛肠医生及患者的重视,而经肛括约肌间切开术(tropis)在高位复杂性肛瘘治疗中操作简便,术后肛门疼痛较轻,恢复快,同时保留外括约肌减轻肛门功能损伤。
“外院做不了的,或是做了之后反复发作的,都会到我们这里来。”罗宏标颇像肛肠疾病疑难杂症接收“专业户”,2023年他完成手术近400例,获得了患者和家属的认可和好评。
守护生命之“道”
肛肠是人体至关重要的生命“要道”。不少人觉得肛肠科就是看看痔疮、便秘这些“小病”,其实肛肠科范畴很大,许多疑难杂症可能都和肛肠科息息相关。
今年7月,25岁的小胡突发肛周、臀部及会阴肿胀疼痛,病情持续一周并加重,在外院行抗炎治疗后症状无缓解,他慕名找到了罗宏标。
患者入院时神志、精神欠佳,心率过速,查体可见肛周、会阴及阴囊部坏疽,左侧臀部扪及肿胀及捻发感,炎症波及范围广泛。“肛周坏死性筋膜炎”!凭着多年的临床经验,罗宏标立即判断出病因。
肛周坏死性筋膜炎是一种罕见但致命的软组织感染,具有发病急、进展快、病死率高的特点。“必须马上手术!”罗宏标迅速组织手术团队紧急救治,随即进行坏死性筋膜炎清创术,肛周感染引起的坏死组织被顺利清除。
手术成功只是第一步,术后创面管理和治疗同样重要。肛肠科团队采用中西医结合疗法,对患者予以抗感染、激光照射、内服中药、中药坐浴熏洗等对症治疗,耐心进行创面冲洗、消毒,清除坏死组织,严密观察病情变化。经过规范化治疗,小胡恢复良好,很快顺利出院。
郴州市第一人民医院肛肠科为湖南省中医临床重点专科、湖南省临床重点建设专科(市州级),科室对危急疑难病症能够精准研判,确保患者得到及时、有效的救治,守护患者生命安全。目前,科室在肛周坏死性筋膜炎综合救治水平处于全省领先地位。
服务春风化雨
肛肠疾病伴随着肛周不适、尴尬和不便,患者愿意把自己的隐私部位暴露给接诊医生,需要克服巨大的心理障碍,更代表着患者对医生的无比信任,因此,必须认真仔细对待每一位来就诊的患者。
在诊疗中,罗宏标总是以极大的耐心倾听患者的诉说,解答他们的疑惑,关注患者的身体状况,关心他们的心理健康,及时纠正患者对疾病和治疗的错误认识,做好围手术期心理干预和心理疏导服务,如春风化雨、润物无声,驱走患者心理“阴霾”。
在罗宏标心中,手术没有“大小”之别。术前审慎构思,术中通观全局,术后严密观察,每一个环节都要求精益求精、臻于完美。陪患者闯过一个个难关,对他来说,是责任的驱使;对患者而言,是恢复的保障,更是极大的心理安慰。
“患者选择我们科室,就是信任我们,我们不能辜负他们的期望。”罗宏标常说,能被患者需要,用爱心、细心、耐心、精心、责任心换来患者的安心、舒心和放心,让患者重获健康,拥抱美好生活,才是他作为医生真正的荣耀。(红网时刻)