2024年8月28日,广州医科大学附属第一医院(国家呼吸医学中心)重症肺癌专病联盟授牌仪式在广州隆重召开,郴州市第一人民医院成功入选重症肺癌专病联盟成员。这是继今年8月我院肺癌诊疗中心入选国家临床重点专科培育项目之后,肺癌专病发展又一重要的里程碑。
为了进一步提高重症肺癌的诊疗水平,优化医疗资源配置,加强医疗机构的合作与交流,由国家呼吸医学中心、广州医科大学附属第一医院牵头组建了重症肺癌专病联盟。通过专病联盟建设,以技术合作为纽带,整合力量提升专病联盟成员单位重症肺癌的诊治能力,共同推动重症肺癌的规范化治疗、科学研究及学术交流。
重症肺癌 ≠ 终末期肺癌
重症肺癌是指由于各种急慢性合并症、肿瘤自身和(或)治疗相关的不良事件,导致患者在某些阶段的全身功能状态评分(ps评分)为2~4分,但在动态和精确检测基础上进行支持治疗和抗肿瘤治疗后,可取得生存获益和(或)改善ps评分的疾病。
重症肺癌不同于“终末期肺癌”,此类患者不仅具有抢救价值,更有治疗的必要。当患者处在重症肺癌可逆转阶段时,临床医生如能早期识别该病,并采取适当的救治措施,就能帮助患者实现重症肺癌的逆转,为后续的抗肿瘤治疗,提供更多的时间和更优的患者身体条件。
基于此,2017年广州医科大学附属第一医院周承志教授提出“重症肺癌”概念,并牵头制定编写全球首部《重症肺癌国际共识》,以期为临床“重症肺癌”患者提供专业规范的诊疗指导。
呼吸与危重症医学科是肺癌多学科诊疗的主力军
呼吸与危重症医学科作为很多肺癌患者的首诊科室,在肺癌筛查、诊断、分期、治疗及管理中具有独特的专业优势。郴州市第一人民医院呼吸与危重症医学科是“郴州市临床重点学科”“湖南省省级省重点专科建设项目”,现设有呼吸病普通专科门诊及包括肺癌在内的6个专病门诊、2个普通病区(pccm一区,pccm二区)、1个呼吸重症病区(ricu),普通病房开放床位108张,ricu开放床位24张。
呼吸内镜中心拥有最先进的日本奥林巴斯超声光纤电子支气管镜,在湖南省率先开展超声支气管镜超声实时引导下纵隔淋巴结针吸活检(ebus-tbna)、支气管内超声小探头定位下肺周围肿块活检。目前已常规开展普通支气管镜检查、内科胸腔镜检查、ct引导下经皮肺穿刺活检等肺癌诊断技术,同时开展硬质气管镜联合软镜下高频电、激光、氩气、冷冻综合手段消瘤术,气管支气管支架(金属、硅酮、t管)植入及取出术、放射性粒子植入术、肺癌微波消融术等治疗项目。
同时,呼吸与危重症医学捆绑式发展,在肺癌合并症、并发症、呼吸支持、呼吸康复等方面扮演核心角色,是肺癌多学科诊疗的主力军。(邓莉)