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世界之大，无奇不有，那你知道有五脏六腑反着长的人吗?答案是“有的”。医学上，他们被称之为“镜面人”。

近日，郴州市第一人民医院肿瘤微创介入诊疗中心为一名罕见的“镜面人”顺利实施tace术（肝动脉化疗栓塞术），术后患者恢复良好，已顺利出院。

市民徐女士1年前因肝内胆管恶性肿瘤行半肝切除术＋胆囊切除术，现因复发肝内占位来到郴州市第一人民医院肿瘤微创介入诊疗中心就诊。

肿瘤微创介入团队仔细查看徐女士的检查影像时惊讶地发现她内脏器官与正常人左右相反，即“镜面人”，而且不光脏器组织位置是反的，连血管走行都是反的，术中稍有不慎就会造成严重的脏器损伤。肿瘤微创介入团队决定迎难而上，反向精准“拆弹”。

为“镜面人”做手术，不亚于做“脑筋急转弯”， 肿瘤微创介入团队在术前针对病例，仔细研判、反复论证，对患者的肝脏、肿瘤血管位置进行精确定位，制定了详细的手术方案以及应急预案。

常规手术中，医生的操作习惯和技巧，以及手术器材等都是按正常人内脏方向设计的，在对“镜面人”手术操作的过程中，本质上与正常解剖位置下的手术操作无异，但镜面的解剖解构和变异，会颠覆医生的常规认知。

术者固有的思维定式、视觉定位、操作习惯等均需“反其道而行”，这就需要手术医师对影像学、解剖学知识的扎实掌握，以及高超的介入技术、丰富的介入操作经验。

在手术过程中，本着镜像反位，肿瘤微创介入团队通过“镜像”思维调整手术习惯，注意力高度集中，使用超滑导丝引导行腹腔干、脾动脉、肝固有动脉，间接门静脉造影显示：镜面内脏，肝脏位于腹腔左侧。

腹腔干发出脾动脉及肝总动脉，间接门静脉显示通畅。肝左叶见结节状边缘浓染影，染色时间延长，主要由肝左叶动脉分支供血。另肝包膜下小结节染色影，主要由肝左内叶动脉供血，结合临床符合肝胆管恶性肿瘤术后复发。

使用微导管、微导丝配合超选择进入肝右动脉造影确认，灵活操作，确保肝脏肿瘤血管栓塞精准无误。

肿瘤微创介入团队为患者实施tace术（肝动脉化疗栓塞术）

健康科普

镜面人的正式医学称谓是完全性内脏反位，是一种极其罕见的人体结构变异，其心、肺、肝、脾、胃、肠等器官的位置呈180度反位，是临床上少见的先天畸形，造成这种器官换位的主要原因是父母体内基因的一个位点出现突变，且只有两人的变异基因同时遗传给孩子，孩子才会是“镜像人”，平均出现率为百万分之一。

“镜面人”虽然内脏全部错位，但只是位置发生变化，相互间的关系并未改变，因此生理功能与正常人一样，对健康与生活都没有太大影响，未发现有遗传现象。但值得注意的是，部分“镜面人”合并其他脏器结构异常或基因疾病，则可能伴有相应症状。

因此，“镜面人”一旦出现身体不适，应引起警惕及时就医，并告知医务人员自身特殊情况，以免造成漏诊、误诊。温馨提示：常规的医学检查如超声、ct检查都能判断是否为“镜面人”，呼吁大家及时了解自身健康，预防疾病的发生。（雷琼芳）