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近日，郴州市儿童医院多学科紧密协助，成功救治一名出生仅2天大量脑出血合并脑疝危重新生儿，现患儿已康复出院。

危在旦夕，启动mdt团队

10月15日，出生仅两天的贝贝（化名）突发大量颅内出血并脑疝，紧急被当地基层医院转运到了我院新生儿一区。主管医生迅速为贝贝做体格体查，此时患儿已呈昏迷状态，双侧瞳孔不等大，对光反射消失，经头颅ct提示颅内出血、脑疝诊断明确。面对如此危重的病情，医生立即联系小儿神经外科紧急会诊。         

小儿神经外科张云强主任带领科室技术团队为贝贝会诊。完善进一步相关检查，贝贝的情况十分危急，手术势在必行，刻不容缓。经新生儿科、小儿神经外科、手术室、麻醉科等多科室紧急讨论后，快速为贝贝制定了精准手术方案，同时评估术中可能出现的风险方案，征得家属同意后，贝贝迅速被送至手术室。

生死时速，急行开颅手术

出生仅两天、大量颅内出血、脑疝……这一系列问题无疑让手术难度系数大大增加，稍有不慎就会损伤神经功能。在进行充分的术前准备后，张云强带领的小儿神经外科团队在全麻下为贝贝行多发脑内血肿清除及脑脊液漏修补术，颅内清除血肿约120毫升，手术历时4小时，手术过程顺利，贝贝顺利返回新生儿一区接受进一步的治疗。

术后的监护治疗同样也是一场挑战。针对贝贝术后的诊疗及护理，新生儿科主任朱文军团队与小儿神经外科充分沟通协作下，制定了一套个性化的诊疗和护理方案。术后第二天，贝贝成功撤离有创呼吸机，给予氧气吸入；术后第三天，贝贝神志清醒，双侧瞳孔恢复正常。治疗期间，医护人员每天为贝贝进行诊疗、换药、评估伤口愈合情况。在多学科紧密协作、精准治疗、精心护理下，贝贝转危为安，康复出院。

路漫漫其修远兮，吾将上下而求索。我院多学科（mdt）诊疗团队一直坚持不断完善诊疗流程、不断提高精准治疗水平，已成功救治多名危重脑出血的新生儿，而贝贝是目前救治难度最大的患儿也是颅内出血量最多的患儿，贝贝的成功救治是我院多学科协作医疗服务高质量发展的成果。

温馨提醒：

新生儿颅内出血是新生儿、尤其是早产儿常见的严重疾病，一般与缺血缺氧、早产、损伤、血管畸形、凝血功能异常和母体等因素有关，可致新生儿早期死亡、后期致残。新生儿科朱文军主任温馨提醒宝爸宝妈们当宝宝们出现抽搐、烦躁、精神萎靡、嗜睡、尖叫、拒乳、面色苍白、呕吐等症状时，一定要引起重视并及时到医院进行诊治，以免错过最佳的救治时间。（蒋美兰）