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新突破!我院首次独立完成高难度“bentall”手术

来源:郴州市第一人民医院 发布时间:2023-06-03

心率正常,血压正常,心脏跳动有力……手术成功了! 6月1日,郴州市第一人民医院胸心外科独立完成了该院首例升主动脉bentall手术(全称“升主动脉及主动脉瓣置换、冠状动脉移植术”),标志着该院在大血管疾病的治疗上又迎来一个新的里程碑。


患者李叔今年55岁,患有主动脉瓣二瓣化畸形并重度返流,这是一种先天性的心脏瓣膜病,一般情况下行主动脉瓣置换术即可。但雪上加霜的是,李叔的升主动脉也破了,cta确诊为主动脉夹层a型!手术复杂性和危险性直线上升,需要进行“bentall”手术。

bentall手术是1968年以bentall医生命名的一种手术方式,全称是升主动脉及主动脉瓣置换、冠状动脉移植,也就是一次手术涉及了升主动脉、主动脉瓣以及冠状动脉。该手术在我院尚未独立开展过,在全省能开展这样手术的医院也屈指可数。以往碰到这样的患者,都是转上级医院手术治疗,然而这次胸心外科主任李轶君却决定由自己的团队来做。

近年来,我院胸心外科发展良好,在主任李轶君的带领下,在心脏大血管外科方面取得了显著进步,手术量大幅提升。2022年11月11日,该团队首次独立完成了主动脉夹层的孙氏手术,对bentall手术也“觊觎”已久,立志要把这块硬骨头给啃下来。经过近两年的刻苦学习,反复观看手术视频,多次到上级医院观摩手术,该团队渐渐的具备了开展bentall手术的各项条件。患者李叔也对李轶君团队很是信任,决定在我院进行手术治疗。

主意已定,李轶君迅速组成了一支由胸心外科为主,辅以心内科、icu、麻醉科、手术室、体外循环组等科室的治疗小组,制定了详细的手术方案和应急预案。大家各司其职,把术前术中术后的各个细节都反复推敲,真正做到了成竹在胸。

6月1日早晨,手术正式开始。李轶君主任和助手唐孝武、孙国文有条不紊的吻合着每一根血管;洗手护士龙人、雷亿学熟练的配合着每一个步骤;麻醉医师黄凌鲲主任时刻关注着李叔的心率血压血氧的变化;体外循环师刘爱萍、骆美平娴熟的操作着体外循环机;巡回护士陈巧玲准备好了各种手术必须使用的针线……

时间一分一秒的过去,中午1点半,随着最后一针的缝合完成,李叔的心脏重新开始了跳动。一切正常,手术成功了!手术间里,大家紧张的心情终于放松了下来。

6月2日上午,李叔从麻醉中完全苏醒,并顺利脱离了呼吸机,基本上渡过了危险期。

这是我院首次独立完成bentall手术,虽然手术时间只有几个小时,但医生护士背后付出的努力却是不可计量的。每一次的大血管手术都是团队合作的结晶,这次手术的顺利完成,标志着我院在大血管疾病的治疗上又开辟了一片新天地!未来胸心外科将继续努力,戒骄戒躁,团结一心,为郴州及周边地区的大血管疾病患者提供更优质的医疗服务!(李轶君)