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叮铃铃...... 7月13日11时50分，一阵急促的电话铃在郴州市第一人民医院西院重症康复科护士站响起，接检验科回报危急值：重症患者12床欧某，血钾2.75mmio/l。这已经是患者第2个危急值回报了，早在7点10分时，患者血糖2.7mmio/l。

88岁的欧爷爷，因肢体功能障碍、意识障碍、吞咽功能障碍，于7月10日由icu转入，入科时痰多、不易咳出、感染极重，仍存在低蛋白血症、低血容量、内环境紊乱。考虑该患者高龄且肺部感染严重，留置胃管有严重的胃食道反流，护士长曹雪萍立即和主管医生李永朝商量联系超声室，准备在b超引导下为欧阳爷爷安置鼻肠管，以减少反流、误吸风险，改善内环境紊乱状态。

曹雪萍护士长在超声室谢丹老师b超引导下行鼻肠管置管术

ct检查判断鼻肠管置管成功

鼻肠管喂食顺利，患者无不适，未出现反流状况

床旁超声被喻为看得到的“听诊器”，开展床旁超声引导下鼻肠管置入术，与传统的鼻肠管盲插术形成有效互补。该技术利用超声优势，在床旁进行实时引导，准确通过幽门后进行肠内营养置管。相比传统方法更加安全稳定，无副作用。在床旁超声确认通过后仅需摄片一次确认鼻肠管位置，留取影像学资料，极大减少了患者及医护人员接触辐射的时间，降低了因盲插而发生并发症的可能，更好的保证了患者的安全，有效节省了人力资源。

此项技术的开展，体现了重症康复科医护人员和超声室团队一切以病人为中心，勤于学习、勇于专研的向上精神。在康复之路上，不忘初心、精益求精地完善操作技能，持续为患者提供更优质的服务，为患者健康保驾护航！

通讯员：陈露

编辑：王卉

审核：吴蕾